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3月疯妈祖绕境留意伤肾警讯!柯文哲尿尿变这色…

2020-06-05 13:07 来源于:shenmy 我要评论(562)

大甲镇澜宫妈祖9天8夜遶境活动持续中,原本徒步参加绕境的台北市长柯文哲,日前在西螺福兴宫受访时表示自己有尿尿变黑色的症状,自评可能有横纹肌溶解疑虑,改骑脚踏车,这几天终于结束绕境回台北。但持续遶境的民众,可千万要注意自身身体状况。
台湾年度宗教盛事妈祖遶境进香活动,对于信徒与香客都是身体上的挑战,长时间跟随妈祖徒步远行,在剧烈运动、水分补充不足的情况下,可能发生横纹肌溶解症。媒体报导,有肾脏科医师就建议,如果民众也出现类似症状,务必先抽血或做尿液检查,若真的有横纹肌溶解症,不建议继续运动,因为很可能造成横纹肌溶解症的範围扩大,导致肾脏损伤。
认识「横纹肌溶解症」
根据台大医院网站刊载的卫教资料,「横纹肌溶解症」指的是骨骼肌受到急速损伤,而肌肉损伤的结果导致肌肉细胞坏死、细胞膜破坏,代表超出细胞负荷,此时肌肉的一些蛋白质及肌球蛋白渗漏进入血液中,并随后出现在尿中,称为「肌球蛋白尿」,患者尿液会呈现如「可乐」般的深褐色。
通常横纹肌溶解症的症状为肌肉痠痛、肿胀、充血,肌肉收缩的力量也会下降。当肌球蛋白出现在尿中时,尿的颜色会呈现暗褐红色、深棕色,所以看起来会有点黑。因此,患者会出现肌肉肿胀、疼痛僵硬,受损的肌肉细胞内容物释放至血液中还可能引起发烧、噁心、呕吐、心律不整、意识不清等症状。
当然,若症状轻微,几天内通常会痊癒,但若没有即时治疗,甚至持续运动,使横纹肌溶解症的範围加大、肌肉破坏程度更厉害,尿中肌球蛋白的浓度太高,就会导致发炎反应加重、肾脏机能的损伤增加,甚至导致急性肾衰竭,有终身洗肾或致命的危机。
如何避免横纹肌溶解症?
  1. 没有长期运动、锻鍊习惯的人,务必循序渐进,不可突然从事过度激烈运动
  2. 随时补充水分,避免让身体处于缺水状态
  3. 若出现症状,把握3~6小时黄金治疗期
  4. 确定小便颜色不是橙黄色,才可安心继续跟着绕境参拜


朱立伦大甲妈遶境中暑仍强撑,若中暑了该怎幺办?
参加大甲妈祖遶境,出现身体不适的政治人物不只柯文哲,新北市前市长朱立伦也走到体力不支,加上烈日曝晒,突然出现晕眩、肌肉间歇抽筋等症状,需要暂停行程,短暂休息后恢复徒步进香,朱立伦说,应该是稍微中暑,刮痧、补充水分后就好了许多,呼吁遶境的民众一定要记得多喝水。
出现疲倦、无力、体力变差的情况,很可能是热痉挛症状;根据卫福部卫教资讯,热痉挛是人体大量出汗后散失了盐分以及水分,但我们只补充了水份,没有补充足量的盐分,使血中钠离子迅速减少,导致肌肉出现疼痛、痉挛等不适,多出现于负荷量高的肌肉如腹肌、小腿等部位。
如果体温超过40℃,合併意识不清,也可能是中暑,应赶紧移至阴凉处给身体降温,适当补充电解质,且确定体温没有异常持续上升。若症状严重,则要当心造成器官受损,甚至有急性肝、肾衰竭等危机,当出现头痛、减少或停止出汗、皮肤温度升高、呼吸急促、晕眩、神智不清、失去意识、痉挛等症状,建议立即就医。
身旁有人中暑怎幺办?
日本医师清益功浩指出,日本神经救急学会将中暑依据轻重程度分为下列三个等级,若有人中暑,旁人可依据情况轻重进行不同处置,以下整理了表格供快速查阅:
中、英文名/别名 成因 症状 热痉挛 Heat cramps 大量出汗,只有补充水分,没补充到盐分。 肌肉疼痛、口渴、倦怠、四肢无力、头痛、噁心、呕吐等。 
  • 意识:清醒
  • 体温:正常
  • 皮肤:正常
  • 出汗:大量
  • 严重:轻度
  • 处置:宽衣、移至荫凉处搧风帮助散热并补充水分。
热衰竭 Heat exhaustion 
大量出汗,同时缺乏盐分、水分。 晕眩、皮肤湿冷、脸色苍白、脉搏降低等。
  • 意识:清醒
  • 体温:37~40度
  • 皮肤:湿冷
  • 出汗:大量
  • 严重:中度
  • 处置:就近送医。
热晕厥 Heat syncope 
热失神、热昏厥) 高温让皮肤血管扩张,使供应大脑、身体各部位的血液不足,引发晕厥 脉搏变弱但频率增快、晕眩、皮肤湿冷、脸色苍白、失去意识等。
  • 意识:失去意识
  • 体温:正常
  • 皮肤:正常
  • 出汗:大量
  • 严重:轻度
  • 处置:宽衣、移至荫凉处搧风帮助散热并补充水分,若无意识则叫救护车。
热中暑 Heat Stroke
长期处在高温的环境之下,使身体调节体温的能力损坏。 头痛、减少甚至停止出汗、皮肤乾燥、皮肤温度升高、呼吸急促、晕眩、神智不清、失去意识、痉挛、幻觉等。 
  • 意识:意识模糊
  • 体温:超过40度
  • 皮肤:乾燥高温
  • 出汗:少量或无
  • 严重:重度
  • 处置:宽衣、移至荫凉处并马上叫救护车送医急救。


中暑预防方法
  1. 尽量避免高温、日照强的环境运动:高温会增加中暑风险,不要停留在气温过高的地方,应往气温低的地方移动,如冷气房等。阳光直射不但会让温度急速提高,还有晒伤的风险,一定要往荫凉处移动,避开烈日。
  2. 穿着透气的服饰:流汗是非常有效的散热方式,当人体的汗水不易排出,会让我们更容易中暑。
  3. 补充水分:喝水的时候要小口小口分次喝,不要一次喝太大口、喝冰的,尽量不要等到渴的时候才喝,以免身体早已陷入缺水危机

最常见「绕境症候群」:走太久铁腿!
许多人因为平时没有运动习惯,可能会在长途行走后出现延迟性肌肉痠痛,俗称铁腿的状况,常因肌肉在拉长的状态下反覆收缩而造成。建议预先锻鍊腿部力量、甚至安排循序渐进的长时间、远距离行走训练,让肌肉先习惯、产生适应性,预防肌肉严重痠痛或拉伤。运动前暖身、运动后温和伸展及按摩,也能保护并帮助肌肉放鬆及恢复。
发生肌肉痠痛、铁腿症状,可以冰敷、使用痠痛药布应急,也可以藉由按压穴道,改善腿部痠痛的问题。承山穴、足三里穴,能改善血液循环,促进疲劳物质排出;太溪穴、涌泉穴,能消除疲劳、消水肿。
要注意的是,如果铁腿持续超过一星期,有可能是肌肉较严重的损伤或伴随其他组织的伤害,建议至门诊寻求专业医师治疗。
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